用一根头发般细的导丝，从大腿股动脉进入血管，再“游走”到大脑，找到动脉瘤的“老窝”，穿过重重迷宫，拆除颅内直径约2厘米的“定时炸弹”……近日，72886必赢欢迎光临附属医院神经外科团队应用二代pipeline flex血流导向装置完成了贵州首例颅内巨大动脉瘤手术，填补了医院技术空白。
因视力下降就诊 查出颅内巨型动脉瘤
日前，记者在贵医附院看到了即将出院的黄先生。50岁的他半年前在家务农，突然感到头晕眼花、视力模糊，随即到罗甸县医院检查，但没有确诊病因，黄先生也没太在意。
“看东西总是看不清，有双影。”让黄先生没想到的是，随着时间的推移，他的左眼视力越来越模糊，而且还时常伴随着头痛恶心。他以为是眼睛出了什么问题，于是来到了贵医附院眼科检查。
没想到，眼科医生了解病情之后随即将他转到了医院神经科，经过神经科医生的检查，黄先生最终被确诊为颅内巨大动脉瘤——一颗直径两厘米的动脉瘤已经压迫到他的视觉神经。
两套方案之间抉择 为患者减轻经济负担
诊断明确后，治疗却面临巨大困难。“直径达到2厘米的巨大颅内动脉瘤在临床上很少见，我们医院也很少接到。”贵医附院神经外科主任医师向欣向记者介绍，黄先生的疾病治疗具有巨大的风险而且花费较高，如不治疗，视力无法恢复，而且动脉瘤随时可能破裂，危及生命。
据介绍，颅内巨大动脉瘤的治疗有两种方法，一种是开颅夹闭手术，手术对脑子创伤大，住院时间长；另一种是介入治疗，但对巨大动脉瘤来讲，传统的介入治疗需多支架辅助及多弹簧圈填塞，费用高昂，并且有复发的可能。
而采用二代pipeline flex血流导向装置密网支架血管内介入栓塞治疗，动脉瘤内不必填塞或少量填塞弹簧圈，可为患者节省近一半的手术费用。
从“腿部”游走到“大脑” 拆除颅内“定时炸弹”
日前，贵医附院神经外科通过北京宣武医院张鹏教授的指导，贵医附院刘健教授带领的神经外科团队经过两小时的手术，成功应用二代pipeline flex血流导向装置为黄先生实施介入治疗，整个手术过程十分顺利。
“这台手术的难点在于，‘开刀’的口子是在大腿处，用一根头发丝般粗细的导丝，从大腿股动脉进入血管，再‘游走’到大脑，找到动脉瘤的‘老窝’。”向欣主任介绍，手术后患者头部不仅没有“刀口”，大腿股动脉的手术切口也仅仅是两个针眼般大小的小孔。目前，患者生命体征平稳，神志清醒，动脉瘤显影明显变淡，头晕和视力明显改善，再过几天就能出院。
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