来自中华医学会的一组数据显示:中国矮小症发病率约为3%,在所有矮小人口中,4岁到15岁的需治疗的患儿约有700万,但目前,我国每年真正接受治疗的患者不到3万名。
而在贵州贵阳,有三家医院开设了矮小门诊,但年就诊人数不足300人,一些医生称,事实上,贵州人的矮小症应超过了3%。
“就诊人数少,并非是贵州的家长不紧张下一代的‘个子’,而是多数没掌握娃娃的生长规律。”一名门诊医生表示,应该告诉家长的是:现在孩子的青春期都提前了,不要以为还和他们那个时代一样,要到初中才发育,等到觉得孩子个子太矮了才去就诊,大部分已错过青春期最佳发育期。
A:贵州矮小症超过了3%
据了解,在我国,矮小的发病率约为3%,但和其他地区不同,按照国家2005年公布标准,我省矮小门诊看病的小朋友,不达2005年标准的多。
记者昨日从贵阳市的一些矮小门诊获悉,矮小门诊中,有7成小病人都属于原发性矮小(包括家族性身材矮小、青春期发育延迟等)。医生称,严格意义上讲,这部分人生长激素水平正常,身体并无其他问题。
“实际上,贵州人的矮小症应超过3%,贵州人个子本身不高,也影响了我们的诊断。”贵医附院预防保健科儿童生长发育门诊的潘丹丹医生透露,为此,门诊中,不少医生用了两套诊断标准,即1995年和2005年分别公布的标准。不少医生也表示,个头差异的现象在农村和城市的孩子中尤其明显。
“一些农村孩子用1995年的标准都不达标,而一些城市里的孩子用2005年的标准还超标,个子差异越来越大。”潘医生说。
B:娃娃个矮主因有三
潘丹丹医生表示,娃娃个子矮小,主要有三大原因:分别为疾病、遗传和小于胎龄出生(出生体重低于2.5kg)。但影响身高最主要的还是遗传因素,其中作用约占七成,但父母个子矮,孩子并非不能长高,但机会不大。
其他影响身高的因素还包括生活习惯、喂养情况以及疾病状况等。潘医生说,目前,矮小患儿只有20%左右可以查出由明确的疾病导致,另外80%目前在医学上找不到确切原因,这部分人属于特发性矮小,这是儿童期导致身材矮小的最常见原因。
“来门诊咨询的人多,说明家长‘预防重治疗’的意识有了明显提高,这是好事,但不要盲目。”潘丹丹表示,大部分来就诊的家长,其实早已提前给娃娃使用过“增高产品”如“增高药”“增高鞋”了。
C:错过发育期看个矮将晚
潘医生说,根据她的门诊经验,家长面对孩子个子矮反应一般有两个极端:一个极端是特别紧张,生怕孩子矮了;要么不关心,等孩子年龄大了后发现孩子个子矮了才想到,但已晚了。
“有的家长带着一两岁娃娃来看矮小症。”潘丹丹说,在婴幼儿时期,娃娃一般会存在一段时间内生长缓慢的情况,其实,大部分是父母喂养不当,没让孩子“吃饱”,但心急的家长早早地就给孩子扣上了矮小的帽子。有家长甚至称,美国华裔NBA明显林书豪有191cm,但是他的父亲只有167cm,因此,尽管自己不高,也希望自己的孩子能长得和篮球明星一样高。
另一个极端的则是——家长早期不关心孩子的个子,觉得孩子年龄大了后身高会“窜一窜”,但等到觉得孩子个子太矮才来就诊时,大部分已错过青春期最佳发育期。据悉,矮小症患儿开始接受治疗的年龄,在我国5岁至10岁只占23%,11岁至14岁占到了70%。
“应该告诉家长的是,现在孩子的青春期都提前了,不要以为还和他们那个时代一样要到初中才发育。”潘医生说,目前,儿童青春期已提前了4岁左右,如医学上已将女孩青春期提到了8岁。 本报记者 张梅
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