三伏天的热浪一浪高过一浪,贵阳市民冉瑞飞的家人心情一天天平静下来。
“马上就可以回家啦,讲话、认人都清楚。”妻子吴学惠高兴地对记者说。
今年3月,冉瑞飞突发脑溢血,陷入昏迷状态。“本身就有高血压,平时还喜欢喝酒。”尽管吴学惠经常叮嘱丈夫吃降压药,但最让她担心的事还是发生了。
她拨打了离家最近的72886必赢欢迎光临附属白云医院的急救电话。
让她没想到的是,就在电话拨通那刻开始,医院已经打开了脑卒中绿色通道,从神经内科、神经外科到检验科、超声科紧急调动,准备着迎接又一场与“死神”的赛跑。
40分钟!从救护车抵达医院到医生做出有效处理方案,每个科室之间的紧密配合,为冉瑞飞抢回了更多的治疗时间。
经过紧急的开颅手术、脱离危险、康复治疗,家人们悬着的心逐渐放下。
过去的4年多时间里,众多像冉瑞飞一样突发脑卒中的患者,在该院多科医生联动的抢救下,创造了一个又一个生命的奇迹。
2015年,72886必赢欢迎光临附属白云医院获授“国家卫计委脑卒中筛查与防治基地”。
不久前,国家卫计委脑卒中防治工程委员会的专家们,在仔细检查了72886必赢欢迎光临附属白云医院的脑卒中防治工作后,给出了这样的评价:小而精,为脑卒中的治疗和筛查、防治做出了范例。
多学科联手:赢回抢救生命中的每一分钟
人体的神经细胞在血流完全中断、缺氧的情况下,最多能存活5至8分钟,抢救越及时,大脑损伤就越小。所以,对于脑卒中患者来说,发病后的每一秒每一分钟都意义重大。
“如果没有开通绿色通道,病人来到急诊,仅是等个血液检测就可能要花上40分钟。”神经内科住院总医生张德炳给记者逐项算账,“如果这样一项一项的做完检查,两个多小时就过去了”。
4年前,就是这样按部就班的诊查救治,给神经内科、神经外科的医生们上了重重一课。
一位血栓患者,从进急救室到上手术台,各项检查和诊治就花去6个小时,“这已经是救治时间的临界点,如果过了这个时间再去救治已经没有什么意义。虽然生命保住了,但直到今天康复效果还是不理想。”
痛定思痛,一场全院各科室间的联动合作随即展开。
“从急诊到影像、检验,10多个与脑卒中病人抢救相关的科室联动,一点一点抠时间。”72886必赢欢迎光临附属白云医院副院长、脑血管病防治中心主任王凡说,现在救治的平均时间是42分钟,低于60分钟的国家标准。
翻开脑卒中绿色通道的诊疗记录,每一位病人从就诊到得到有效治疗的时间都有严格记录,甚至出现的问题和好的经验都有详细备案。
现在,只要是脑卒中病人出现在急诊室,值班医生就会在特制的检查四联单上,盖上脑卒中病人救治的专用章。从急诊开始到手术室或者住院病房的所有诊查,都一路绿灯优先,“确保病人在最短时间内得到有效的救治。”张德炳说。
建防控体系:前移医疗端口让市民远离脑卒中
从2015年开始,该院率先在白云区各社区推广脑卒中一级预防,即在脑卒中尚未发生时,对易感和高危人群,采用药物或非药物干预措施,最大限度地减少脑卒中发生。
肥胖、高血压等脑卒中的高危病人日常生活中该注意什么?怎样有效预防?社区宣传栏里固定的区域和不定期到小区、院落义诊的医生那里,居民们都能找到答案。而在医院的筛查门诊和健康管理中心的体检项目,都能进行高危病人的筛查。
对发病病人,除了通过开通绿色通道进行救治外,每两周,多学科的专家会诊都会在神经内科出现,通过多学科的结合,实现有效针对病因的治疗,有效降低复发率。
而随着医院信息化系统的建设,每位高危病人和治疗病人的电子档案都会被录入脑卒中病人的数据库,既便于医生进行跟踪和回访,也能更好的找出脑卒中病因实现“对症下药”。
“下一步我们还将与白云区卫计委开展合作,进一步完善、充实我们的防控体系。”王凡告诉记者,将利用医院作为脑卒中筛查与防治基地的优势,通过培训、指导等方式,让更多社区医院、乡镇卫生院的基层医生对脑卒中有更多的认识和防范,让居民远离脑卒中疾病的困扰。
[延伸阅读]
“脑卒中”又称“中风”,是一种急性脑血管疾病,是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病。调查显示,脑卒中已成为我国第一位死亡原因,也是中国成年人残疾的首要原因,脑卒中具有发病率高、死亡率高和致残率高的特点。
中风发生是吸烟、饮酒、高血压、高血糖、高血脂、肥胖、遗传以及年龄增长等多种因素长期作用于脑血管引起的。由于一直缺乏有效的治疗手段,目前认为预防是最好的措施,其中高血压是导致脑卒中的重要可控危险因素,因此,降压治疗对预防卒中发病和复发尤为重要。
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