又到了体检季,一些人对于体检开始发出质疑,认为体检根本没有用,不过就是心理安慰。现在不少人对于体检存在误区,有的选择了很多体检项目,却没有针对自己身体情况选择有针对性的检查项目,体检中花费不少,却没有达到效果。“泛泛的体检无异于走过场。只有定制个性化体检才能真正达到疾病早预防、早治疗的目的。”72886必赢欢迎光临附属医院门诊部副主任詹洁如是说。
目前很多医院的健康体检,像是工厂的“流水线”,体检者像是产品,一项项检查像是一道道工序,体检报告则像是产品说明书。人人体检项目相同,千篇一律。
“在发达国家,‘体检’已被‘健康管理’替代。体检可不仅仅是做检查,重要的是体检后的‘健康管理’。健康管理就是健康干预手段,如:不良生活习惯干预、运动指导、营养指导、饮食指导、保健指导、心理指导等等。”詹洁说,多年来,人们已经习惯了西医体检,以为体检就是用各种设备做各种检查,设备越昂贵、检查费越高,体检就越彻底。
记者扮成一名体检者到贵阳市内一家私立体检中心要求体检,导医把记者带进了诊室。医生对着一台电脑,象征性地问了记者几个问题,包括个人病史、疾病家族史、是否抽烟等,简短询问后,电脑就打印出一叠高达2700元的体检单子。
医生问:“这个套餐是否达到了您的预期?”
记者说:“我不是很懂,就想好好查查。”
医生一听这话,迅速修改了体检套餐,由2700元增加到40000元!
记者问:“做这么多检查有什么用?”
医生说:“你要是做了检查,检查的医生会告诉你的。”
“这正是利用了体检者对医学的无知,没办法做出合理的选择,而对重视健康却不惜金钱的人进行过度体检。”詹洁分析,这样的行为不仅把医疗当作营销,也把体检当作营销,千方百计兜售价格高的体检套餐。
那么,怎样才能科学合理的定制体检呢?詹洁给出具体解答。
首先,开出体检项目前,必须要弄清体检者的基本情况、用药史、病史、家族史等,以此为依据,量身定制体检套餐。在这个过程中,医护人员要详细解读每一项检查是干什么的,适合什么样的人群,为什么选择它。要不厌其烦地科普,直到体检者听懂为止。“哪怕体检者只做200元的体检,我们也不能偷懒,依旧要详细科普。”
“前段时间有一名26岁的女孩,她自己随机选择了几个项目要求体检,医护人员没有直接开单子,而是详细询问她的基本情况,然后结合她已选好的项目对她科普:年轻,不抽烟,没有肺癌家族史,最近半年没有咳嗽、胸闷等肺部不适症状,而且在6个月前的体检中刚做过胸透,所以这次就没必要再做胸透了,胸透是有辐射的,能不做就不做。再比如经颅多普勒,那是为筛选中风病人而做的检查,她只有26岁,根本没必要查。但是,有些检查是必需的,比如说血糖、胆固醇、甘油三酯,不要以为年轻,这些就不会超标。还有,女孩已婚,所以,应该做宫颈细胞学检查(TCT),这也是目前全世界公认的筛查宫颈癌的‘黄金标准’。”詹洁举例。
这就是具体到每一个人的个性化体检。
可是,个性化体检也有难题:体检往往是单位体检,原则上每个人的费用和项目都一样。若“量身定制”,有的人的费用和项目就可能超出单位的规定,“我们的做法是:把医学知识说清楚,让体检者做决定,绝大多数人都愿意将多出的部分自费。”詹洁说。
“近几年,个人的体检意识在不断增强,我们医院每年的体检量平均在4万左右,其中个人体检从前几年的占总体检量20%增加至50%。”因此,不是“大而全”的体检套餐就是好的,适合自己的体检项目能将关口前移,以预防为主。詹洁建议,30岁以上的人群须每年至少体检一次。
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